通过人绒毛膜促性腺激素β-HCG判断怀孕及与孕酮的关系

人绒毛膜促性腺激素HCG是怀孕所特有的激素,在受精后第6日开始分泌,受精后第7日,就能在孕妇血清中和尿中测出。正常人的β-HCG是0~3mIU/ml。到医院去抽血检测血清,依靠人绒毛膜促性腺激素HCG水平可以判断是否怀孕。不过不同医院判定是否怀孕的参考范围,因医院的检测程序和材料不同参考范围不同。例如部分医院给出参考范围为5mlIU/ml、10mlIU/ml,大多数参考值范围小于25mlIU/ml。
 
人绒毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由a-(alpha)和b-(beta)两个亚单位构成。hCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定,未孕状态下HCG小于25。 因此人绒毛膜促性腺激素HCG大于30mIU/ml,基本可以确定怀孕了。不过HCG升高也有其它可能,所以还应该结合尿HCG和B超检查来确定。肺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌或睾丸肿瘤等皆可出现血清HCG水平升高。
 
HCG增高见于:早期妊娠,葡萄胎,恶性葡萄胎,绒毛膜上皮细胞癌,精原细胞瘤,畸胎瘤,异位HCG分泌肿瘤(如胃癌、胰腺癌、肺癌、结肠癌、肝癌、卵巢癌、消化系统类癌等)。HCG降低见于:流产等。
 
因此,我们去医院做抽血检查时,要结合月经、排卵、同房时间点配合人绒毛膜促性腺激素HCG进行判定。因为人绒毛膜促性腺激素HCG值比较低,可能存在一个HCG值下降的概率(流产),所以不能单纯的以检测结果给出的HCG值来判断是否怀孕。同房至少后1周去做人绒毛膜促性腺激素HCG检测,配合以下给出不同孕周期时的人绒毛膜促性腺激素HCG范围:
 
孕3周时5.8-71.2mIU/ml,孕4周9.5-750mIU/ml,孕5周217-7138mIU/ml,孕6周158-31795mIU/ml,孕7周3697-163563mIU/mL,孕8周32065-149,571mIU/mL,孕9周63803-151410mIU/ml,孕10周46509-186977mIU/ml,孕11-12周27832-210612mIU/ml,孕13-14周13950-62530mIU/ml。
 
 
HCG范围判断是否怀孕

HCG范围判断是否怀孕
 
可以做出是否怀孕的判断。很多医院的孕周期计算是以最后一次月经开始为起点的,大多数人的月经持续4-7天,9-16天左右排卵,同房后7天便可以通过检测血清中的人绒毛膜促性腺激素B-HCG水平判断是否怀孕,即上述孕3周开始给出参考范围。不过为了更准确的判断,建议还是在同房20天后(即孕5周)去进行医院进行抽血检测。
 
 
HCG与孕酮的关系有:
1) HCG翻倍好、孕酮低:说明胚胎质量不错,适当补充孕酮即可保胎;
2) HCG翻倍不好、孕酮高:这通常说明胚胎质量不好或有宫外孕情况,安全起见要排除宫外孕后再考虑保胎;
3) HCG翻倍不好、孕酮低:通常说明胚胎不好,不建议保胎,且多会伴有腹痛、出血等症状。
 
HCG的主要作用是在妊娠的前几周刺激黄体发育产生孕酮,以支持早期胚胎发育的需要。-般HCG翻倍好的话,这个胚胎还是有机会"挽留"的。
HCG太低是不是就会流产?
没有HCG太低这种说法,科学的说法是HCG翻倍不好,观察HCG是个动态生长的过程。
 
 
当然通常HCG异常也有一些参考值:
1)多天翻倍不好且始终低于200:就有可能会生化妊娠;
2)多日翻倍不好且始终低于2000:很大的可能是宫外孕。
3)数值比正常值大非常多、增长过快:有可能是双胎也有可能是葡萄胎。
 
 
孕酮哪个数值较为安全?
孕酮,其实就是一种由女性卵巢分泌出的孕激素,又称黄体酮。没怀孕时孕酮的作用就是让女性每个月来一次月经而已。血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果孕酮>25ng/ml,异位妊娠几率很小,如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。因此若HCG状态良好,不管孕酮数值给不给力,都提示胚胎发育正常。其次,如果HCG和孕酮水平都低于正常,两者水平升高的速度与正常妊娠不合拍,这时就要当心宝宝在宫内的健康情况了。如果HCG的翻倍速度在-段时间内停滞不前或是压根不动弹,这是胚胎出问题的征兆。
 
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